尿激酶性质、用途与生产工艺
尿激酶与其他药物的相互作用尚无报道。鉴于本品为溶栓药,因此,影响血小板功能的药物,如阿司匹林、吲哚美辛、保太松等不宜合用。肝素和口服抗凝血药不宜与大剂量本品同时使用,以免出血危险增加。
尿激酶毒性很低,小鼠静脉注射半数致死量大于100万国际单位/公斤体重。亦无明显抗原性,致畸性、致癌性和致突变性。临床应用罕有过敏反应报道。但是,鉴于本品增加纤溶酶活性,降低血循环中的未结合型纤溶酶原和与纤维蛋白结合的纤溶酶原,可能出现严重的出血危险。尿激酶不良反应亦较链激酶为少。主要有各种出血,偶有皮疹、荨麻疹等过敏反应,亦有发热、头痛及恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道反应。几无抗原反应。
尿激酶直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统,能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶,后者不仅能降解纤维蛋白凝块,亦能降解血循环中的纤维蛋白原、凝血因子V和凝血因子VIII等,从而发挥溶栓作用。本品对新形成的血栓起效快、效果好。本品还能提高血管ADP酶活性,抑制ADP诱导的血小板聚集,预防血栓形成。本品在静脉滴注后,患者体内纤溶酶活性明显提高;停药几小时后,纤溶酶活性恢复原水平。但血浆纤维蛋白或纤维蛋白原水平的降低,以及它们的降解产物的增加可持续12~24小时。本品显示溶栓效应与药物剂量、给药的时间呈明显的相关性。
化学性质
尿激酶是由人肾小管上皮细胞产生的一种丝氨酸蛋白酶,为白色非结晶状粉末,易溶于水。稀溶液性状不稳定,必须新鲜配用,且不得用酸性溶液稀释。冻干状态可稳定数年。等电点PH8.4-8.7。尿激酶是专一选择性很强的蛋白水解酶。本品对合成底物的活性与胰蛋白酶和纤溶酶近似,也具有酯酶的活力。无抗原性,不使体内产生抗体。体内t
1/2为14min±6min。
用途
尿激酶是一种蛋白分解酶。可作为高效血栓溶解剂,尚有扩张局部血管作用。监床主要用于急性心肌梗塞,不稳定性心绞痛,治疗脑血管疾病,动脉栓塞性疾病、血栓性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮等;还可用于治疗癌症。
但是使用本品后易引起出血,如一经发现应立即停药。不能与其他抗凝药或血小板抑制药合用。给药期间应作凝血象的监护观察。有出血素质者、恶性高血压、溃疡病、肝肾功能不全、血友病及亚急性心内膜炎、先兆流产、孕妇和分娩后产妇及外科手术后禁用。LD
50>1×10
6U/kg。
遮光,密闭,在10
0以下保存。
用途
用作抗血栓药,对脑栓塞、深部静脉血栓、周围动静脉血栓、肺栓塞、心肌梗塞、网状动静脉血栓等有效。
用途
是治疗脑血管血栓、心肌梗塞的特效药
用途
尿激酶是一种蛋白酶,切割纤维蛋白溶酶原(plasminogen)形成纤溶酶(plasmin)。它结合到细胞表面受体(uPAR),调节细胞粘附组织改建和迁移,同时也激活细胞内信号转导通路。尿激酶是由三部分域组成:同源于表皮生长因子(epidermal growth factor)的氨基末端域,是通过中央kringle域结合到羧基末端的蛋白酶域。
生产方法
尿激酶由肾细胞产生,存在于尿中,但血液中不出现。每100毫升人尿中,含有尿激酶1-2微克,大体相当于200-400国际单位。可以从人尿中提取。
生产方法
吸附法
收尿、沉淀、酸化 用特制塑料桶收集男性尿,尿液要求电导相当于20~30m·Ω
-1,Ph在6.5以下,细菌数在1000/ml以下,夏天加0.8%苯酚防腐。尿液须在8h内处理完毕。将新鲜处理后的尿液冷却到10
10C以下,用氢氧化钠(3nol/L)调节Ph到8.5,静置1h,虹吸上清液,有盐酸(3nol/L)中和OH
-1至Ph5~5.5。得酸化的尿液。
新鲜男性尿
NaOH,Ph8 →
沉淀 上清尿液
HCl,Ph5 →
酸化酸化尿液
吸附、洗脱 取酸化后的尿液,每升尿液中加硅藻土10g(1%),在低于5
0C下不断搅拌使之吸附1h。该吸附物用5
0左右冷水洗涤后,装柱(柱比1:1),用氨水(0.02%)洗涤到流出溶液变清,再用含有氯化钠(1mol/L)的氨水(0.02%)洗脱尿激酶,直到当洗脱液变混时开始收集,收集量约为每吨尿收集15L洗脱液(100U/ml,3000U/mg)。
酸化尿
硅藻土→
吸附吸附
冷 水50^→洗涤硅藻土柱NH3^·H2O→洗涤洗脱液
去热原、色素 洗脱液用饱和磷酸二氢钠调节Ph8,用氯化钠调节电导相当于22mm·Ω-1,通过QAE-Sephadex 色谱柱(该柱预先用pH8r磷酸缓冲液平衡),收集流出液。色谱柱应用磷酸缓冲液(保留体积不少3倍的柱体积)不断洗涤,并与流出液合并。
洗脱液QAE-Sephadex柱→去热原、色素流出液
CMC浓缩 流出液用乙酸(1mol/L)调节Ph4.2,用蒸馏水调节电导相当于 16~17mΩ-1,通过CMC色谱柱(该柱预先用0.1mol/L,Ph4.2的乙酸缓将溶液,电导相当于17mΩ-1,平衡约12h)色谱柱继续用不小于10倍柱体积的Ph4.2的乙酸-乙酸钠缓冲溶液洗涤色谱柱,洗脱完毕后,再用加氯化钠(0.1mol/L)的氨水(0.1%),Ph11.5~11.8洗脱尿激酶,尿激酶洗脱液成丝状流出,部分收集洗脱液(3000~40000U/ml,15000~20000U/mg)。
流出液CMC柱→浓缩}CMC柱NH3·H2,Ph11.5→洗涤洗脱液
透析、冻干 将洗脱液于40对水透析除盐24h,换水3~4次,透析液离心去沉淀,冻干,即得尿激酶。
洗脱液水40;24h^→透析、冻干成品
除菌、分装 将得到尿激酶抽检合格后,稀释,除菌,加入赋形剂,分装,冻干,即得尿激酶制剂。
尿激酶赋形剂→除菌、冻干尿激酶制剂
尿激酶
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