苯磺顺阿曲库铵

苯磺顺阿曲库铵顺式阿曲库铵是阿曲库铵的10种同分异构体之一，约占阿曲库铵混合物总量的15%。与母体一样属苄异喹啉类非去极化型肌肉松弛药。顺式阿曲库铵的ED95为0.05mg/kg，肌松效价为阿曲库铵的3～5倍。其脂溶性低，不直接被血浆非特异性酯酶水解，80%经Hofmann降解灭活。无组胺释放作用，过敏反应发生率低。临床资料显示，健康择期手术患者快速静注8×ED95量的顺式阿曲库铵未见组胺释放征象。而阿曲库铵2×ED95量即有组胺释放作用。对心血管功能影响轻。代谢产物少，顺式阿曲库铵的分解产物N-甲基四氢罂粟碱约为等效剂量阿曲库铵的1/3～1/10，长时间应用不会因血浆浓度过高而导致惊厥。可用于气管插管和维持全麻期间的肌肉松弛，尤其适用于肝肾功能不全患者手术的麻醉。本信息由晓楠编辑（2015-09-17）。用法用量仅可静注或静滴，不做局部注射，剂量由患者体重与手术要求决定。成人常规剂量：经诱导麻醉用药(如丙泊酚)进行气管插管前，以本品0Chemicalbook.15mg/kg(约10mg/10mL)经1～1.5min做静注，可在2min内达到优良的插管条件；手术中维持肌松可每次注射0.03mg/kg，保持肌松20min左右。静滴：维持肌松可先用0.18mg/(kg·h)给药，达到稳态后，改为1～2mg/(kg·min)多可达到持续肌松状态。适宜溶剂0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液或氯化钠(0.45%)加葡萄糖(2.5%)。给药速度静注：用于气管插管时于1～1.5min注入。静滴：视肌松情况及剂量控制而定，如达肌松稳态时，一般成人(60kg)滴速为0.1mg/min，可维持肌松。稳定性密封、避光、2～8℃保存，勿冷冻。原装注射液呈淡黄至黄绿色、澄明。室温下可保存3～6周。启封稀释后>24h不宜再用。不良反应作为复合麻醉用药之一，曾有罕见的严重过敏反应。一般可见皮疹、潮红、血压下降、心动过缓、支气管痉挛。禁忌与慎用对本品及阿曲库铵过敏者禁用。肾功能不全、电解质紊乱、低体温、神经肌肉接头病变、恶性肿瘤、恶病质者慎用。