利胆药物一般可分为利胆剂和增液利胆剂两种。前者指可以促进胆汁分泌的药物,后者指仅增加胆汁容量但并不增加胆汁成分的药物。目前常用的利胆药物以胆酸类为主。有胆酸钠、去氢胆酸、鹅去氧胆酸和熊去氧胆酸等。熊去氧胆酸从熊胆汁中分离出来天然胆汁酸的一种化学制剂,是鹅去氧胆酸的差向立体异构体,其溶石作用、疗效与鹅去氧胆酸相似,但疗程短、剂量小。在体内与牛磺酸结合存在于胆汁中,是一种亲水性胆酸,为一种胆固醇结石溶解剂。能减少肝脏对胆固醇的分泌,降低胆汁中胆固醇的饱和度,促进胆汁酸的分泌,增加胆固醇在胆汁中的溶解度,使胆固醇结石溶解或防止结石的形成。可增加胆汁分泌量,松弛胆管口括约肌产生利胆作用,有利于结石的排出。本品不能溶解其他类型的胆结石。熊去氧胆酸适用于治疗胆固醇性结石、高脂血症、胆汁分泌障碍性疾病、原发性胆汁性肝硬化、慢性肝炎、胆汁反流性胃炎和预防肝移植急性排斥及反应。本品的溶石作用略弱于鹅去氧胆酸。
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