盐酸乌拉地尔

高血压药物

盐酸乌拉地尔是一种选择性α受体阻滞剂，其降压作用具有中枢和外周双重机制，但主要以外周双重机制为主。在外周，它可阻断突触后α1受体、抑制儿茶酚胺的缩血管作用，从而降低外周血管阻力和心脏负荷；在中枢，通过兴奋5-羟色胺-1A受体，调节循环中枢的活性，防止因交感反射引起的血压升高及心率加快。双机制作用降压迅速，双通道代谢使用安全。目前，乌拉地尔已经得到国内外权威指南的一致推荐，是治疗高血压急症的一线治疗药物。2018年欧洲心脏病学会ESC发布的《妊娠期心血管疾病诊疗指南》、2017年中国医师协会急诊医师分会《中国急诊高血压诊疗专家共识》等，推荐乌拉地尔用于治疗急性主动脉夹层、急性脑缺血性卒中、急性脑出血、蛛网膜下腔出血、高血压脑病、急性心力衰竭、围术期高血压、嗜铬细胞瘤、急诊应激高血压、儿童高血压急症。

适应症

盐酸乌拉地尔适应各种类型高血压、高血压危象、重度和极重度高血压、难治性高血压，以及控制围手术期高血压，包括伴有肝、肾功能不全、冠心病、糖尿病等高血压患者及由于慢性阻塞性肺病引起的肺动脉高压。对前列腺肥大也有一定作用。