他达那非(他达拉非,Tadalafil)分子式为C22H19N3O4,分子量为389.4,自2003年起广泛用于治疗男性勃起功能障碍,商品名为Cialis(希爱力)。2008年美国礼来公司将本品用于PAH治疗的商业拓展权出售给联合治疗公司。2009年6月FDA批准他达那非在美国用于治疗肺动脉高压(PAH)患者,商品名Adcirca。他达那非作为治疗ED的药物在2003年问世,给药后30min起效,但其最佳疗效是起效后2h,疗效能够持续36h,并且其疗效不受食物的影响。他达那非的给药剂量为10或20mg,推荐的初始剂量为10mg,剂量调整依据患者的反应及不良反应。市场前期研究表明,分别口服10或20mg他达那非12周后,有效率分别为67%及81%。许多研究表明,他达那非治疗ED有较好的疗效。
治疗男性勃起功能障碍症药物西力士就是他达拉非,是由美国礼来制药公司研发的一种口服治疗男性勃起功能障碍症药物,属第二代磷酸二酯酶5抑制剂,研究报告显示,与西地那非相比,西力士起效非常迅速,约15~20min起效,效果长久,可达36h。T1/2为17.5h。在一项有348例轻至重度勃起功能障碍男性参与的研究中,病人随机服用他达拉非20mg或安慰剂,结果显示,与安慰剂相比,在服药24和36小时后进行的性交成功性均得到改善,在36小时多数男性均能成功发生2次性交,且药物不良反应发生率及严重性与安慰剂相比也未见差异。Tadalafil组中5%以上男性发生头痛和消化不良。【不良反应】无任何严重不良反应,未见服后颜面潮红、视觉异常等不良反应。偶见头痛、消化不良。【注意事项】正服硝酸酯类药物、心绞痛、心脏病、未得到控制的高血压或低血压患者,近6个月内发生过卒中患者禁用。
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