丹参

丹参化学成分

脂溶性成分中，属醌、酮型结构的有：丹参酮（tanshinone)Ⅰ、丹参酮ⅡA、丹参酮ⅡB、丹参酮Ⅴ、丹参酮Ⅵ，隐丹参酮（cryptotanshinone)，异丹参酮（isotanshinone)Ⅰ、Ⅱ、ⅡB，异隐丹参酮（isocryptotanshi-none)，羟基丹参酮（hydroxytanshinone)ⅡA，丹参酸甲酸（methyltanshinonate)等。

根茎中分得丹参酮Ⅰ、丹参酮ⅡA，丹参酮ⅡB，隐丹参酮，丹参新醌B，二氢丹参酮Ⅰ，亚甲基丹参醌。

从丹参注射液中得丹参酮Ⅰ，隐丹参酮，异阿魏酸，原儿茶酸，琥珀酸（succinicacid)，迷迭香酸，丹参酚酸A。

丹参酸A又称丹参素，其结构为D（+）-β-（3，4-二羟基苯基）乳酸[D（+）-β-（3，4-dihydroxyphenyl)lacticacid]，丹参酸B是由3分子的丹参素和1分子的咖啡酸（caffeicacid)缩合形成的。

形态特征

多年生草本，根肥厚，外面红色。茎高40～80厘米，有长柔毛。叶常为单数羽状复叶；小叶1～3对，卵形或椭圆状卵形，两面有毛。轮伞花序6至多花，组成顶生或腋生假总状花序，密生腺毛或长柔毛；苞片披针形，花萼紫色，有11条脉纹，长约11毫米，外有腺毛，2唇形，上唇阔三角形，顶端有。3个聚合小尖头，下唇有2齿，三角形或近半圆形；花冠蓝紫色，长2～2.7厘米，筒内有毛环，上唇镰刀形，下唇短于上唇，3裂，中间裂片最大；雄蕊着生下唇基部。小坚果黑色，椭圆形。花期4～6月；果期7～8月。

功效与作用

功能

丹参具有活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神的作用。

主治

1、月经不调，闭经痛经，产后瘀滞腹痛：功善活血祛瘀，性微寒而缓，能祛瘀生新而不伤正，善调经水，为妇科调经常用药。《本草纲目》谓其“能破宿血，补新血。”《妇科明理论》有“一味丹参散，功同四物汤”之说。临床常用于月经不调、经闭、痛经及产后瘀滞腹痛。因其性偏寒凉，对血热瘀滞之证尤为相宜。

2、血瘀心痛，脘腹疼痛，癥瘕积聚，跌打损伤，风湿痹证：本品善能通行血脉，祛瘀止痛，广泛应用于各种瘀血病证。

3、疮痈肿毒：本品性寒，既能凉血活血，又能清热消痈。

4、热病烦躁神昏，心悸失眠：本品入心经，既可清热凉血，又可除烦安神，既能活血又能养血以安神定志。

用法用量

内服：煎服，5-15g。活血化瘀宜酒炙用。

不良反应

1、临床若丹参用量过大，或应用不当，及过敏体质病人使用，易致中毒。

2、中毒症状主要表现为口咽干燥、恶心呕吐、胃痛、食欲减少等。若引起过敏反应，则出现全身皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹，有的还伴见胸闷憋气，呼吸困难，甚则恶寒、头晕，恶心呕吐，烦躁不安，随即面色苍白、肢冷汗出、血压下降，乃至昏厥休克等。

3、毒副反应出现后，立即停用丹参，并口服胃舒平、普鲁本辛等，重者可皮下注射阿托品。发生上消化道出血时，应给予止血剂、维生素、大黄粉或三七粉等。发生过敏时，立即肌注肾上腺素或地塞米松，以及非那根等抗过敏药。

禁忌

1、中药配伍禁忌：反藜芦。

2、中西药配伍禁忌：

（1）不宜与氢氧化铝、细胞色素C注射液配伍，形成络合物影响吸收。

（2）丹参能促进恶性肿瘤的转移，不宜与化疗药物环磷酰胺、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等合用。

（3）丹参与抗酸药同用，可以产生螯合物，从而降低丹参的生物利用度，影响疗效。

（4）丹参不宜与阿托品同用，阿托品可以阻断丹参的降压作用。

（5）丹参注射液与维生素C混合可以发生氧化还原反应，可以导致二者作用的减退或消失。

（6）与西药抗凝药、镇静药、麻醉药等配伍应用时须减小剂量。

3、饮食禁忌：忌醋、酸性食物。