达那唑(Danazol)为一种用于治疗子宫内膜异位症、乳腺小叶增生、遗传性血管性水肿及其他疾病的药物,主要经口服给药。
适应症
1.主要用于痛经症状明显,但体征较轻的子宫内膜异位症。
2.也用于治疗纤维囊性乳腺病及男性乳房发育等。3.还可用于特发性血小板减少性紫癜、遗传性血管性水肿、系统性红斑狼疮、青春期性早熟、不孕症与血友病等。
副作用
1.较常见:体重增加、痤疮、皮肤或毛发的油脂增多、下肢浮肿等。女性可见闭经、月经周期改变、突破出血或不规则阴道出血、声音改变(如声音嘶哑、不稳定、低沉)、毛发增多、乳房缩小等。
2.较少见:血尿、鼻出血、牙龈出血、白内障、肝功能损害、颅内压增高(表现为严重头痛、视力减退、复视和呕吐)、白细胞增多、急性胰腺炎、多发性神经炎等。3.以下反应如果持续出现须引起注意:(1)由于雌激素效能低下,可使妇女出现阴道灼热、干燥及瘙痒、出血或易发生真菌性阴道炎。(2)皮肤发红、情绪或精神状态的改变、神经质或多汗。(3)有时可出现肌痉挛性疼痛。
注意事项
1.慎用:有癫痫、偏头痛、糖尿病或心、肾功能不全者(本药可引起一定程度的体液潴留)。
2.药物对妊娠的影响:理论上本药对女性胎儿可能有雄激素的效应,但临床上极少发现。孕妇禁用本药。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为X级。
3.药物对哺乳的影响:哺乳妇女禁用本药。
4.药物对检验值或诊断的影响:(1)可影响糖耐量试验及甲状腺功能试验的结果,也可使血清总T4降低,T3增高。(2)可干扰睾丸素、雄烯二酮和去氢表雄酮的实验室测定。
5.用药前后及用药时:应当检查或监测(1)使用本药时应注意有无心、肝、肾功能损害及生殖器官出血。(2)男性用药时,须随访睾丸大小、糖液量及黏度,并进行精子计数与检测精子活动力。建议每3~4个月查1次,特别是对青年患者。
用法与用量
本用法与用量信息仅供参考,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。请仔细阅读药物说明书或在医师或药师的指导下使用。
成人
1.口服给药(1)子宫内膜异位症:从月经周期第1~3日开始服用,一日400~800mg,分次服用,连服3~6个月,必要时可继续到第9个月,如停药后症状再出现,可再使用一个疗程。(2)纤维囊性乳腺病:于月经开始后第1日服药,一次50~200mg,一日2次,如停药后1年内症状复发,可再给药。(3)遗传性血管性水肿:开始一次200mg,一日2~3次,直到疗效出现,维持量一般是开始量的50%或更少,在1~3个月或更长一些的间隔时间递减,根据治疗前发病的频率而定。(4)男性乳房发育:一日200~600mg。(5)性早熟:一日200~400mg。(6)血小板减少性紫癜:一次200mg,一日2~4次。(7)血友病:一日600mg,连用14日。(8)系统性红斑狼疮:一日400~600mg。2.阴道给药一次50mg,一日1~2次,月经期停用3~4日,3~6个月为一疗程。