双嘧达莫，英文名为Dipyridamole，是一种扩张冠脉及抗血栓形成的药物，主要用于缺血性心脏病及中风，也少量用于其他疾病的治疗。 其副作用可有头痛、眩晕、恶心、呕吐、腹泻等不良反应，与肝素合用可引起出血倾向，偶发皮疹、冠状动脉盗血现象。早年曾是治疗冠心病的常用药物，现已少用作抗心肌缺血。其抗血小板聚集作用可用于心脏手术或瓣膜置换术，可减少血栓栓塞的形成。此外，双嘧达莫也是一种磷酸二酯酶抑制剂，通过红细胞和血管内皮细胞，抑制腺苷的摄取和代谢。
图1 双嘧达莫的结构式
性状
双嘧达莫为黄色结晶性粉末，无臭，味微苦，在三氯甲烷中易溶，在乙醇中溶解，在丙酮中微溶，在水中几乎不溶，在稀酸中易溶。
药物过量
如果发生低血压，必要时可用升压药。急性中毒症状在啮齿动物有共济失调、运动减少和腹泻，在狗中有呕吐、共济失调和抑郁。双嘧达莫与血浆蛋白高度结合，透析可能无益。
注意事项
双嘧达莫可引起外周血管扩张，故低血压患者应慎用，其不宜与葡萄糖以外的其他药物混合注射。双嘧达莫与肝素合用可引起出血倾向，所以有出血倾向患者慎用。
长期服用的副作用
双嘧达莫片是属于抗血小板聚集的药物，临床上主要是用于预防血栓形成，本品在正确的用法用量时，不良反应是轻微而短暂，长期服用最初的副作用多，最常见的不良反应有腹泻，腹痛，腹胀，恶心，呕吐等消化道的不良反应，还可能会出现头晕，头痛，脸红，皮疹和瘙痒等副作用。需要注意的是，长期大量的服用还可能会引发心绞痛和肝功能不全等并发症，上述不良反应一般是比较轻微，患者自身可以耐受，不影响继续用药，停药后就可消失。据临床研究发现及个别的患者还可能会出现喉头水肿，疲劳，肌痛，关节炎，恶心，消化不良，肝炎，秃头，胆石症，心悸和心动过速等副作用。本品适用于髂股静脉血栓，脑血栓，神经内科，血管外科的处方药，当与抗凝剂、抗血小板聚集剂、溶栓剂合用时，应注意出血倾向。一般是饭前空腹服用，一次一到两片，一日三次或者是遵医嘱服用。由于本品对血管还具有扩张的作用，还可能诱发患者出现低血压，严重的时候应立即停药，并服用升压的药物。
参考文献
[1] 王文刚，崔光华，王睿，周筱青. 双嘧达莫缓释微丸的研制及其体外释放特性，《中国医院药学杂志》，2002
[2] 李秀云, 马丽. 双嘧达莫的临床新用途[J]. 山东医药, 1996, 6.