国际糖尿病协会(International Diabetes Federation IDF)预计到2035年全球糖尿病患者数量将达59亿,其中接近90%为II型糖尿病患者。SGLT-2抑制剂是一类非胰岛素依赖型口服药物,能沟通过选择性抑制肾小球近端小管对滤过葡萄糖重吸收,使过量的葡萄糖从尿液中排出,直接降低血糖且不易引起低血糖,可以用于治疗II型糖尿病高血糖。埃格列净(Ertugliflozin)是由默克和辉瑞公司共同开发的新型SGLT-2类药物,目前三期临床进展顺利,极具市场前景。
埃格列净化学名为:1,6-脱水-1-C-[4-氯-3-[(4-乙氧基苯基)甲基]苯基]-5-C-(羟基甲基)-beta-L-艾杜糖,成品为埃格列净L-焦谷氨酸复合物。
用途
埃格列净是一种口服选择性SGLT2抑制剂,已获得美国食品和药物管理局(FDA)和其他国家监管机构的批准,用于改善2型糖尿病成人患者的血糖控制。FDA还强制性要求,新的降糖药物(包括SGLT2抑制剂)必须开展试验评估心血管安全性。埃格列净疗效和安全性评估心血管结局试验(VERTIS CV),评估了埃格列净对心血管和肾脏结局的长期影响。
合成方法
美国化学会杂志Org.Process Res.Dev.2014年18卷第57–65页报道了埃格列净的合成方法如下:
该路线利用了合成达格列净路线的关键中间体为原料,经过选择性保护脱保护将底物结构中的伯醇片段氧化为醛,接着与甲醛通过aldol反应和还原反应完成羟甲基化,然后脱去TMS保护基并在酸性体系下完成关环反应,最后与L-焦谷氨酸络合析出得到最终产品。虽然路线较短,但是关键aldol反应底物醛α位羟甲基化反应收率较低,路线总收率低,而且路线中使用了三氧化硫吡啶氧化,尾气处理较麻烦。
总体说来,现有工艺放大操作难度较大,关键反应收率偏低,路线成本仍然偏高,所以仍需要找到工艺路线简单、成本低廉、适宜工业化生产的方法合成埃格列净。
一种合成埃格列净的新方法
以D-(+)-葡萄糖酸内酯为原料,经三甲硅基保护羟基后与5-溴-2-氯-4′-乙氧基二苯甲烷偶联制得(2S,3R,4S,5S,6R)-2-[4-氯-3-(4-乙氧苄基)苯基]-6-(羟甲基)-2-甲氧基四氢-2H-吡喃-3,4,5-三醇(2);2经羟基保护、氧化和羟醛缩合等5步反应制得(3S,4S,5R,6S)-3,4,5-三(苄氧基)-6-[4-氯-3-(4-乙氧苄基)苯基]-2-(羟甲基)-6-甲氧基四氢-2H-吡喃-2-甲醛(7); 7经还原、脱苄同时关环制得埃格列净(1S,2S,3S,4R,5S)-5-[4-氯-3-(4-乙氧苄基)苯基]-1-(羟甲基)-6,8-二氧杂二环[3.2.1]辛烷-2,3,4-三醇,其结构经1H NMR和LC-MS表征。