柠檬酸钾,又称枸橼酸钾、柠檬酸三钾。柠檬酸钾是一种柠檬酸盐,一种白色,略带吸湿性结晶性粉末。无臭,有生理盐水的味道,易溶于水,缓溶于甘油,不溶于醇,味咸而凉。
临床上,使用柠檬酸钾是用来控制肾结石尿酸或胱氨酸,用于防治低钾血症及碱化尿液。而在生酮饮食中,一般是用来降低可能出现的肾结石和酸中毒的风险。
生酮饮食期间要吃柠檬酸钾吗?
生酮饮食期间,柠檬酸钾为选择性补充,不是必需。
在2018版《国际生酮饮食专家共识指南》中,指南提及口服柠檬酸钾补充剂有助于预防肾结石的形成,但没有给出其他特定的推荐。
有研究表明,对使用生酮饮食的癫痫孩子使用柠檬酸钾,可将肾结石的发生率从10.5%降至2.0%。它也可能减少酸中毒,并在理论上减少骨矿物质损失。但是否需要对所有生酮患者都使用柠檬酸钾,仍然需要大量研究证实。
如何预防肾结石的发生?
随着生酮饮食操作经验的累积、启动方式和饮食搭配的改进、生酮产品的出现,在医生和生酮营养师正确指导下进行生酮饮食,肾结石的发生概率变得低了很多。
生酮饮食虽然可能在某些人群中会增加肾结石风险,但我们可以从以下几方面来预防:
1.保持充足饮水量。通过稀释作用帮助平衡尿液酸碱度,可以直接防止结石。
2.多吃蔬菜,尤其是潜在肾脏酸负荷为负值的蔬菜。这些蔬菜能降低尿液的酸性,比如:牛油果、番茄、西葫芦、白菜、西兰花、花菜、胡萝卜、黄瓜、茄子、羽衣甘蓝、菠菜、生菜等。
3.尽量避免服用升高尿酸的药物或食物,某些抗癫痫药物也可能会增加肾结石的风险。
4.遵医嘱服用柠檬酸钾补剂,增加活动量。