背景[1-6]
Odanacatib(Cysteine Protease抑制剂)是有效,选择性的组织蛋白酶K抑制剂,IC50分别为0.2 nM和1 nM。对脱靶的cathepsin B,L,S具有高度选择性。在体外,Odanacatib作用于组织蛋白酶K具有高抑制活性和选择性,作用于人和兔组织蛋白酶K时,IC50分别为0.2 nM和1 nM。而且,在全部人细胞酶实验中,Odanacatib也同样有效,IC50为5 nM。
最新研究显示,Odanacatib通过阻断细胞内囊泡运输而导致Osteoclast(OC)再吸收活性降低。Odanacatib与同一试验中的Cat S抑制剂LHVS(IC 50=0.001μM)相比,Odanacatib是抗原呈递的弱抑制剂,在小鼠B细胞系(IC 50=1.5±0.4μM)中测量。与LHVS相比,Odanacatib还显示对小鼠脾细胞中MHC II恒定链蛋白Iip10的加工的抑制作用较弱(最小抑制浓度分别为1-10μM和0.01μM)。通过CTx释放(IC 50=9.4nM)或再吸收区域(IC 50=6.5nM)测量,Odanacatib降低了再吸收活性,但对OC活化没有影响。
Odanacatib剂量依赖性地降低IC 50的CT释放=9.4±1.0 nM。Odanacatib处理的OC在含CatK的囊泡中积累标记的降解骨基质蛋白。Odanacatib(30mg/kg,口服,每日一次)持续抑制骨吸收标志物和血清骨形成标志物与载体处理的OVX猴。Odanacatib显示对小梁与皮质骨形成的隔室特异性影响,治疗导致卵巢切除猴骨膜骨形成和皮质厚度显着增加,而骨小梁形成减少。
OVX+ODN-h组的骨体积/总体积(BV/TV)和骨矿物质密度(BMD)显着高于OVX+Veh组(p<0.05)。OVX+ODN-h组中Runx2,Collagen-1,BSP,Osterix,OPN和SPP1的表达显着低于OVX+Veh组(p<0.01)。与OVX+Veh组相比,OVX+ODN-1组中Collagen-I,BSP,Osterix,OPN和ALP的表达降低,但在OVX+ODN-h组中上调。danacatib按10 mg/kg剂量作用于临床前期大鼠,具有良好的药物动力学特性,如清除能力(Cl:2 mL kg-1 min-1),低量分布(Vdss:1.1 L kg-1),半衰期(T1/2:6小时),及口服生物有效性(F:8%)。
此外,Odanacatib作用于肝脏恢复96%的亲本大鼠,也具有良好的代谢稳定性。Odanacatib(ODN)口服处理切除卵巢(OVX)的兔子,也阻止骨质流失,这种作用存在剂量依赖性。而且,Odanacatib每天按9 µM处理,显著提高股骨近端骨密度(BMD)(7.8%),股骨颈BMD(10.8%)及大腿大转子BMD(6.5%)。Odanacatib长期处理缺乏雌激素,骨骼成熟的猕猴,高效抑制骨代谢,不会降低破骨细胞数量,且维持卵巢切除(OVX)非人灵长类动物脊柱的正常生物力学特性。
应用[7][8]
Odanacatib(Cysteine Protease抑制剂)可用于正畸牙移动复发研究:
Odanacatib是一个高度选择性的组织蛋白酶K抑制剂,阻断破骨细胞的骨吸收效应,促进成骨,但其在正畸后复发领域的应用尚属空白。本实验从odanacatib调节破骨细胞功能,抑制移动牙复发的角度出发,通过建立大鼠正畸牙移动复发模型,在复发牙周围局部注射odanacatib,进一步了解正畸牙移动复发过程骨改建机制,分析外源性odanacatib对正畸牙移动复发距离、牙槽骨密度以及复发过程中TRAP、Cat K、IGF-Ⅰ表达的影响,探讨odanacatib是否具有促进牙齿稳定的作用,以期为正畸临床保持阶段提供有效的辅助方法。
选用30只SPF级大鼠,建立种植支抗牙齿移动模型,60g力值近中移动右上颌磨牙,加力3周去除加力装置让其复发。随机分为实验组和对照组,每组15只。实验组于右上磨牙周围粘骨膜局部注射60μl、1.25μM odanacatib,每3天注射一次。对照组注射等量生理盐水。复发0天和2周时制取大鼠上颌牙列模型,测量右上颌、二磨牙间距离,计算复发率(复发率=复发距离/牙齿移动距离*100%)。
复发2周后处死大鼠,立即截取包含右上颌3颗磨牙及其周围牙槽骨的上颌骨,进行Micro-CT扫描,测量右上颌磨牙根分叉处牙槽骨BMD和BVF值,分析牙槽骨骨小梁空间结构。扫描后制作组织切片,HE染色观察磨牙牙周组织形态学变化。TRAP特殊染色观察牙周破骨细胞数量的变化,免疫组织化学染色观察牙周组织Cat K和IGF-Ⅰ的表达,利用图像分析软件对其含量进行半定量分析。
结论(1)局部注射odanacatib能有效地抑制破骨细胞Cat K的表达,但不减少破骨细胞的数量,对破骨细胞的存活没影响。(2)局部注射odanacatib减小大鼠正畸复发率,增加局部牙槽骨的BMD和BVF值。提示odanacatib在正畸牙复发过程中可以有效减少骨吸收,增加骨形成,抑制复发。(3)局部注射odanacatib增加牙周组织IGF-Ⅰ的分泌,提示odanacatib在正畸牙复发过程中保护胶原的降解,促进牙周组织改建,增强移动牙的稳定性。
参考文献
[1]Odanacatib for the treatment of postmenopausal osteoporosis:development history and design and participant characteristics of LOFT,the Long-Term Odanacatib Fracture Trial[J].H.G.Bone,D.W.Dempster,J.A.Eisman,S.L.Greenspan,M.R.McClung,T.Nakamura,S.Papapoulos,W.J.Shih,A.Rybak-Feiglin,A.C.Santora,N.Verbruggen,A.T.Leung,A.Lombardi.Osteoporosis International.2015(2)
[2]Odanacatib,a Selective Cathepsin K Inhibitor,Demonstrates Comparable Pharmacodynamics and Pharmacokinetics in Older Men and Postmenopausal Women[J].Matt S.Anderson,Isaias Noel Gendrano,Chengcheng Liu,Steven Jeffers,Chantal Mahon,Anish Mehta,Kate Mostoller,Stefan Zajic,Denise Morris,Jessie Lee,S.Aubrey Stoch.The Journal of Clinical Endocrinology&Metabolism.2014(2)
[3]Effect of the cathepsin K inhibitor odanacatib administered once weekly on bone mineral density in Japanese patients with osteoporosis—a double-blind,randomized,dose-finding study[J].T.Nakamura,M.Shiraki,M.Fukunaga,T.Tomomitsu,A.C.Santora,R.Tsai,G.Fujimoto,M.Nakagomi,H.Tsubouchi,E.Rosenberg,S.Uchida.Osteoporosis International.2014(1)
[4]Effects of Odanacatib on BMD and Safety in the Treatment of Osteoporosis in Postmenopausal Women Previously Treated With Alendronate:A Randomized Placebo-Controlled Trial[J].Sydney Bonnick,Tobias De Villiers,Alberto Odio,Santiago Palacios,Roland Chapurlat,Carolyn DaSilva,Boyd B.Scott,Celine Le Bailly De Tilleghem,Albert T.Leung,Deborah Gurner.The Journal of Clinical Endocrinology&Metabolism.2013(12)
[5]Metabolic regulation of osteoclast differentiation and function[J].Yoriko Indo,Sunao Takeshita,Kiyo‐Aki Ishii,Takayuki Hoshii,Hiroyuki Aburatani,Atsushi Hirao,Kyoji Ikeda.J Bone Miner Res.2013(11)
[6]Effect of parathyroid hormone on experimental tooth movement in rats[J].Fan Li,Guifeng Li,Haikun Hu,Renkai Liu,Jianwei Chen,Shujuan Zou.American Journal of Orthodontics&Dentofacial Or.2013(4)
[7]Periodontal tissue reaction during orthodontic relapse in rat molars[J].Tanya J.Franzen,Pongsri Brudvik,Vaska Vandevska-Radunovic.The European Journal of Orthodontics.2013(2)
[8]邹玉贞.Odanacatib抑制正畸牙齿移动后复发的实验研究[D].郑州大学,2017.