替可克肽 MSDSCosyntropin
替可克肽与促肾上腺皮质激素的作用相同。因此,其临床应用范围与促肾上腺皮激素相似。由于相同的用药指征多选用作用更强、副作用较小的皮质激素。因此,替可克肽目前仅用于部分克罗恩病或溃疡性结肠炎和风湿性关节炎等少数疾病。长期应用皮质激素治疗的患者可联合使用替可克肽,以预防肾上腺萎缩。替可克肽和促肾上腺皮质激素一样也用于肾上腺皮质功能检查。但长效替可克肽一般不作为标准的肾上腺皮质功能试验用药。
替可克肽为人工合成的24个氨基酸组成的多肽。其结构和促肾上腺皮质激素的第1个~第24个氨基酸相同。静脉给药可迅速升高血皮质醇水平,需维持血皮质醇浓度时应持续静脉点滴给药。肌内注射,血皮质醇于注射后1h达到高峰。以后可使升高的皮质醇维持约24h。
与促肾上腺皮质激素相同。大量使用可引起水钠潴留和高血压、精神异常、糖耐量异常、蛋白质消耗、骨质疏松、低血钾、月经异常、色素沉着和痤疮等。少数患者可对替可克肽出现过敏反应,但发生率较促肾上腺皮质激素少。