甲磺酸多沙唑嗪为白色或类白色结晶性粉末;无臭、无味。
适应症
1.用于轻、中度原发性高血压。对于单独用药难以控制血压的患者,可与利尿药、β-肾上腺素受体阻断药、钙拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)合用。
2.用于良性前列腺增生的对症治疗。
3.也可用于慢性心力衰竭。
禁忌症
1.对本药或其他同类药过敏者禁用。
2.服用本药后发生严重低血压者禁用。
3.近期发生心肌梗死者禁用。
4.有胃肠道梗阻,食管梗阻或任何程度胃肠道腔径缩窄病史者禁用。
副作用
1.心血管系统:最常见直立性低血压(很少伴有晕厥),可见心悸、心动过速、外周性水肿。
2.神经系统:可见头晕、头痛、眩晕、虚弱、嗜睡,较少见神经质。曾有易激惹和震颤(罕见病例)的报道。
3.消化系统:可见口干、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃肠炎,偶见胆汁淤积、黄疸及肝功能异常。
4.呼吸系统:可见支气管炎、咳嗽、胸痛及鼻炎,较少见呼吸困难。
5.泌尿生殖系统:可见尿失禁、血尿、膀胱炎,偶有与包括本药在内的α1肾上腺素受体阻滞药相关的阴茎异常勃起和阳痿报道。
6.过敏反应:偶见皮疹、瘙痒。
7.血液:偶见血小板减少、白细胞减少、紫癜、鼻出血。
8.其他:
(1)视物模糊、乏力、肌痛。
(2)在上市后还有下列不良事件报道,但这些事件一般与未服用本药时出现的症状难以区分,包括心动过速、心悸、胸痛、心绞痛、心肌梗死、脑血管意外、心律失常。
如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。
注意事项
1.交叉过敏:对喹唑啉类(如哌唑嗪、特拉唑嗪)过敏者也可对本药过敏。
2.慎用:
(1)肝功能受损或使用能影响肝脏代谢药物的患者。
(2)眩晕。
(3)晕厥。
(4)近期有脑血管意外。
3.药物对儿童的影响:作为抗高血压药,本药在儿童中应用的安全性和有效性目前尚未确定。儿童慎用。
4.药物对妊娠的影响:动物试验证明本药无致畸作用,但发现高剂量用药时可使胎仔存活率下降。由于缺乏人类临床研究资料,妊娠期用药的安全性尚未确定,孕妇应避免使用本药。美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级或B级。
5.药物对哺乳的影响:动物试验发现,本药在动物乳汁中蓄积,尚不明确其用于人类的情况,故哺乳期不应用药。
6.用药前后及用药时应当检查或监测:用药期间应常规进行血压测定,尤其在首次给药、每次增量后或中断治疗后重新开始时应特别注意(因直立性低血压多发生在用药后2~6小时之间)。
用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。
此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。
其他注意事项请您咨询医师或药师。
用法与用量
药物的剂量因人而异,请您遵医嘱或药品说明书使用。下面是常用剂量,如您的用药剂量不同,请您不要未经医生允许擅自更改剂量。
成人
常规剂量:
口服给药:为减少直立性低血压反应,首剂及增量后的剂,都宜睡前服用。调整剂量的时间间隔以1~2周为宜。剂量超过4mg易引起过度体位性反应(包括晕厥、直立性头晕/眩晕和直立性低血压)。此外,如停药数日,应按初始治疗方案重新开始用药。
1.高血压:初量1mg,一日1次。根据患者的立位血压反应(基于服药后2~6小时和24小时的测定值),可增量至2mg,一日1次。以后可根据需要增至4mg,一日1次,然后6mg,一日1次,以获得理想的降压效果。国外研究资料提示本药日剂量为16mg,国内目前尚无此临床经验。
2.良性前列腺增生:初量1mg,一日1次。根据患者的尿动力学和症状,可增量至2mg,一日1次。以后可根据需要增至4mg,一日1次。国外研究资料提示
本药日剂量为8mg,国内目前尚无此临床经验。
肾功能不全时剂量:常规剂量的本药可用于肾功能受损者。
老年人剂量:常规剂量的本药可用于老年患者。