尼妥珠单抗的不良反应

2021/12/29 15:25:43

尼妥珠单抗商品名叫泰欣生,属于生物靶向药物,作用于肿瘤细胞表面的表皮生长因子受体(EGFR ), 抑制肿瘤细胞增殖,分化。具有反应低,安全性好的优点。

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适用症

尼妥珠单抗适用于头颈部肿瘤、神经胶质瘤、结直肠癌、胰腺癌、食管癌、肝癌、非小细胞肺癌等实体瘤。临床研究证实,患者疾病控制率高,生存获益显著。

尼妥珠单抗对头颈部肿瘤的治疗效果怎样

尼妥珠单抗在 2008 年 2 月被中国国家食品药品监督管理总局正式批准联合放疗治疗 ID/IV 期鼻咽癌,是目前唯一中国获批鼻咽癌适应证的靶向药物。

2007 年,《中华肿瘤杂志》发表的《抗表皮生长因子受体单克隆抗体 h-R3 联合放疗治疗晚期鼻咽癌的 Ⅱ 期临床研究》 结果显示,尼妥珠单抗与放疗具有协同作用,可提高放疗疗效,而且毒副反应与单纯放疗无著性差异,为晩期鼻咽癌患者提供了一种新的治疗方法,值得临床推广使用。

2014 年 《口腔肿瘤学》(Oral Oncol) 杂志发表的《尼妥珠单抗为不可手术的晩期头颈鳞癌患者提供生存获益》研究显示,在不可切除的局部晚期头颈鳞癌患者中,尼妥珠单抗联合放化疗或放疗可以作为实际可行的治疗方法,其中尼妥珠单抗联合放化疗 5 年生存率高达 57% , 较传统放化疗治疗降低死亡风险 64%。

使用方法

尼妥珠单抗联合放疗治疗的方案为周疗法,与放疗同步使用,剂量依据专业医生意见,根据患者对尼妥珠单抗的实际耐受性考虑进行剂量及周期的调整,稀释于 250ml 生理盐水中静脉滴注,建议给药时间 60 分钟以上  。

不良反应

尼妥珠单抗常见的不良反应主要表现为轻度发热、血压下降、恶心、头晕、皮疹。(在中国进行的临床试验中,发热不超过 24 小时,如超出 24 小时,应查明其他原因导致的发热),对症处理后缓解,不影响治疗;其他轻度的不良反应可自行缓解,不影响治疗。

注意事项

使用药物前后避免酒精饮料;

治疗过程中不要接受任何形式的免疫治疗或接种;

由于本品皮肤毒性轻微,患者可正常接受阳光照射,不会加重皮肤毒性反应。

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