盐酸美金刚的临床应用

2022/3/17 14:19:45

老年痴呆症(Alzheimer disease,阿尔茨海默症,简称AD)是老年人的常见病之一,主要表现为记忆力减弱及识别能力障碍等,是一种渐进性的神经功能退化性失调。2010年全世界有超过3千5百万阿尔茨海默病患者,中国有超过I千5百万患者。人口老龄化使患者增加,2020年每85人会有I个患者,目前还没有药可以有效治疗老年痴呆,死亡率逐年升高。据预测,到2020年痴呆症病人将增加50%,使病人的总数翻番。我国近几年此病的发病率也在不断增加。盐酸美金刚是治疗AD的有效用药,可用于中重度至重度阿尔茨海默型痴呆的治疗。

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临床应用

盐酸美金刚的化学名称是3,5-二甲基三环[3.3.1.13,7]癸-1-胺盐酸盐,是德国Merz公司研制的用于治疗痴呆症的药物,已经在德国获准上市使用,并且已经在美国及其他国家完成III期临床研究。盐酸美金刚是非竞争性的、中等强度快速电压门控的NMDA受体拮抗剂,能阻断细胞内钙的超载并抑制兴奋性氨基酸的兴奋毒性,临床研究证实其对血管型痴呆、阿尔茨海默型痴呆和艾滋病型痴呆均有良好疗效,因而具有巨大的经济和社会效益潜力。

注意事项

对于中重度肾功能不全患者,美金刚应减量。对于癫痫患者、有惊厥病史、或癫痫乙肝体质患者使用美金刚时应慎重。妊娠期不应服用,哺乳期服用应停止哺乳。

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