普萘洛尔的药理作用

2023/4/25 9:43:48 作者:谷雨
普萘洛尔于1964年发现。本品列名于世界卫生组织基本药物标准清单,为基础公卫体系必备药物之一。本品属于通用名药物。2014年,在发展中国家每月剂量的价格在 0.24 至 2.16 美金之间。在美国每月剂量则约为 15 美金。 

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性质

普萘洛尔为白色或类白色的结晶性粉末;无臭,味微甜后苦。

药理作用

药理作用有如下几种。

非选择阻抑β受体、高剂量直接抑制心肌、减少心输出量、降低心搏率、减少心脏负荷、用于预防心绞痛。

降压由于:(1)降低心输出量;(2)影响肾酶(renin)与血管收缩素系统。

增加胰岛素(insulin)抗药性及减少葡萄糖耐性,会遮盖低血糖引起心悸作用。

适应症

1.作为二级预防,降低心肌梗死死亡率。2.高血压(单独或与与其它抗高血压药合用)。3.劳力型心绞痛。4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制,也可用于顽固性期前收缩,改善患者的症状。5.减低肥厚型心肌病流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。6.配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。7.用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快,也可用于治疗甲状腺危象。

副作用

常见副作用包含恶心、腹痛,以及便秘等等。心跳过缓及心脏衰竭患者不宜使用。冠状动脉疾病患者过快停药可能会导致症状恶化。

本品可能会恶化哮喘的症状,肝肾功能不佳的用药者须多加留意。妊娠期间用药可能会对胎儿造成不良影响。哺乳期间用药应属安全,但仍须注意幼儿是否有副作用产生。

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