萘莫司他的用途与用量

2024/1/17 10:52:48 作者:谷雨

萘莫司他为合成的丝氨酸蛋白水解酶抑制药,具有抗凝、抗纤维蛋白溶酶和抗血小板聚集的作用。

萘莫司他

用途

萘莫司他可用于急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性恶化,也用于血液透析、冠状动脉搭桥术、肝脏切除术时的抗凝,以及肾小球肾炎伴系统性红斑狼疮或混合型冷球蛋白血症。

药效学

萘莫司他为合成的非肽类蛋白酶抑制药。对胰蛋白酶、血纤维蛋白酶、纤维蛋白酶、激肽释 放酶(血管舒缓素)及补体系统经典途径C1及C1s等胰蛋白酶样丝氨酸蛋白酶有很强的选泽性抑制作用,对磷脂酶A2也有抑制作用,体外对与α2-巨球蛋白结合的胰蛋白酶也有抑制作用,还可抑制由胰腺炎引起的胰酶活性上升以及进入血中的酶活性,对胰蛋白酶、激酶及内毒素经胰管逆行注入而引起的各种实脸性胰腺炎,均可降低其病死率。本品还有改善激肽释放酶激活宇引起的激肽原总量减少。

副作用

未见严重的不良反应。偶见高血钾、低血钠等电解质异常(出现时应立即停药),偶有皮疹,红斑、瘙 痒等过敏症状(出现时应立即停药约,白细胞、血小板异常(出现时应减量或停药,SGOT及SGPT上升等肝功能异常,腹泻、恶心、呕吐等消化道症状,注射部位发红及胸暗部不适、头重等。

用法用量

1.成人常规剂量:静脉滴注:一次10mg,溶于5%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注2h,一日1~2次。根据病情适当增减剂量。

2.儿童常规剂量:体外循环:接受体外膜式氧合(Extracorporeal membrane oxygenation)的新生儿,可用本药(加小剂量肝素)降低血液并发症。平均剂量为每小时0.48mg/kg[1](剂量范围为每小时0.29~1.1mg/kg)。

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