普罗瑞林(Protirelin),别名促甲状腺素释放激素,常温常压下是一种白色或黄白色吸湿性粉末。普罗瑞林是下丘脑释放的一种三肽激素,它极易溶于水和甲醇,在临床上主要用于辅助诊断Graves病,鉴别诊断甲状腺功能低下的病变部位等。
图1 普罗瑞林的化学结构式
临床应用
普罗瑞林具有激发垂体前叶分泌促甲状腺素的作用,并引起催乳素的释放,可用于生化研究和临床诊断下丘脑垂体甲状腺机能障碍参考指标。普罗瑞林刺激垂体前叶分泌促甲状腺素(TSH)及泌乳素(PRL),用药后血中TSH浓度升高。根据血中TSH浓度升高的幅度(TSH)可进行诊断。
适应症
普罗瑞林可用于诊断Graves病,鉴别诊断甲状腺功能低下的病变部位(原发性或继发性垂体功能不足)。此外,它还可用于判断下丘脑-垂体-甲状腺轴功能,测验垂体分泌的贮备功能。该药品还可用来区别原发性或继发性甲状腺功能减退症。
用法用量
普罗瑞林的不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。注射用普罗瑞林:成人给予0.5mg,溶于0.9%氯化钠注射液2ml静脉注射。普罗瑞林注射液:每支10微克。[1]
使用说明
卧位姿势给药普罗瑞林可减少低血压发生。明显心功能不全,支气管哮喘及严重垂体功能不足者需小心服用普罗瑞林。试验前停用生长激素,肾上腺皮质激素,左旋甲基多巴,前列腺素,生长激素抑制激素以及女用避孕药。普罗瑞林为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,普罗瑞林属于妊娠期安全等级C:在动物繁殖性研究有不良结果,但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后,方可应用。妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用;哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳喂养。[1]
参考文献
[1] 普罗瑞林的使用说明书.