异烟肼是什么药?有什么作用?

2024/4/28 10:12:34 作者:贝克曼

异烟肼是一种酰肼衍生物,一种有效的抗真菌药物,对结核分枝杆菌(MTB)具有高度选择性杀菌作用,对其他细菌几乎无作用。异烟肼组织穿透性好,主要用于肺内和肺外结核的治疗,也用于结核感染人群的预防治疗。

异烟肼

异烟肼于1954年被引入临床实践,极大地降低了结核病的发病率和死亡率。在早期的研究中,人们发现异烟肼副作用少,并发症少,疗效快。异烟肼迅速成为抗结核治疗的主要药物,但由于抗菌药物的耐药性,它总是与其他药物联合使用。在接受抗结核治疗的患者中报告了罕见的临床上明显的肝损伤病例,但通常归因于正在使用的其他药物(如副氨基沙环酸[PAS])。1963年,异烟肼被推荐为单一疗法,用于预防潜伏性结核病患者的活动性疾病,根据阳性纯化蛋白衍生物(PPD)结核菌素皮肤试验进行诊断。单用异烟肼引起的严重肝毒性病例很快出现,并明确了其肝毒性潜力。然后对异烟肼的使用建议进行了修改和限制。

临床作用

(1)异烟肼与其他抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎(TBM)以及其他分枝杆菌感染。

(2)异烟肼可用于MTB感染的预防。

异烟肼单用适用于各型结核病的预防,与其他抗结核药联合可用于肺结核的治疗。异烟肼能专一对各型结核分枝杆菌均有高度选择性抗菌作用,抑制分枝菌酸合成,是抗结核的首选药物之一。

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