阿莫西林克拉维酸钾,为β-内酰胺酶抑制剂、青霉素类。用于敏感菌引起的各种感染,如上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤和软组织感染等其他感染,是由阿莫西林和克拉维酸钾组成的复方制剂。
阿莫西林的作用
阿莫西林和青霉素、头孢菌素类一样,都归于β-内酰胺类抗生素。它们都具有β-内酰胺环结构。抗菌机理相似。
β-内酰胺类抗生素的作用机制:细菌常处于低渗环境,渗透压可驱使外界水分进入细菌内部,β-内酰胺类抗生素能作用于细菌细胞壁,抑制其细胞壁中肽聚糖的形成,从而导致细菌细胞壁破坏,外界水分进入菌体,致使其裂解死亡。
阿莫西林因为其结构的改良,从而比青霉素和其他氨基青霉素更易穿透细菌,口服吸收效果好,在血液中浓度更高。
为什么要添加克拉维酸钾?
随着药物的广泛使用,部分细菌在抗生素的环境中发生基因突变,产生β-内酰胺酶,会破坏β-内酰胺环结构,导致这类抗生素无法有效杀菌。
克拉维酸钾本身也是一种抗生素,不过杀菌力弱。
但它具备一个特殊功能:可牢固结合耐药细菌产生的β-内酰胺酶,生成不可逆的复合物。耐药细菌的β-内酰胺酶因此丧失功能,无法破坏β-内酰胺类抗生素的结构。因此克拉维酸钾又称为β-内酰胺酶抑制剂。
掺兑克拉维酸钾的阿莫西林,可利用其中的克拉维酸钾去抑制耐药细菌产生的β-内酰胺酶,保护阿莫西林的β-内酰胺环结构不被破坏,继而确保阿莫西林发挥杀菌作用。目前市面上有不同比例的阿莫西林克拉维酸钾,兽用4:1比例是最为常见的,这样的组合不仅使阿莫西林不被葡萄球菌、链球菌等革兰氏阳性菌及大肠杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌等革兰氏阴性菌所产生的耐药酶所分解,而且还显著提高和增强了阿莫西林的敏感性和抗菌强度。