Спирохеты относятся к классу грамотрицательных прокариотических микроорганизмов, выглядят тонкими, мягкими, изогнутыми, как спирохеты, и могут осуществлять активное спиралевидное движение со своими биологическими характеристиками между бактериями и простейшими. По количеству своей спирали, размерам, форме и т. д. они подразделяются на разные роды. Специи существенного патогенеза для человека включают:
1. Leptospira, имеет от 12 до 18 или более правильных спиралей с одним или обоими концами, содержащими крючок, способный вызывать лептоспироз;
2. Borrelia, имеет от 3 до 10 неправильных спиралей, в основном способных вызывать возвратный тиф и болезнь Лайма; 3. Трепонема, она имеет 8 ~ 14 плотных и правильных спиралей, в основном способных вызывать сифилис и фрамбезию.
Спирохеты включают наружную мембрану (клеточную стенку), тело клетки и стержневую нить, 3 части. Белок внешней мембраны представляет собой самую внешнюю структуру спирохет с сильной антигенностью и тесно связан с вирулентностью и патогенностью спирохет. Белок внешней мембраны также может вызывать иммунный ответ хозяина и продуцировать соответствующие антитела. Осевая нить участвует в движении спирохеты.
Спирохетоз — одно из старейших инфекционных заболеваний в истории человечества, которое до сих пор остается важным инфекционным заболеванием в Китае. Например, лептоспироз по-прежнему угрожает здоровью и жизни большинства фермеров в Китае, а некоторые новые заболевания спирохетами, такие как возвратный тиф и болезнь Лайма, также увеличиваются в некоторых районах Китая.
Спирохета может попасть в организм человека через небольшой поврежденный участок кожи или слизистую оболочку, совершая уникальное спиралевидное движение, вызывая инфекцию. Спирохеты, внедрившись в организм человека, могут вызывать специфические повреждения кожи и слизистых оболочек в месте инвазии, а затем попадать в кровоток через кровеносные сосуды или лимфатическую систему для размножения, и в дальнейшем внедряться в соответствующие ткани, органы-мишени, приводя к различные клинические проявления. Некоторые виды спирохетозной болезни могут перерасти в хроническую инфекцию или оставить различные последствия.
Существует несколько основных методов диагностики спирохетоза:
(1) прямое определение спирохеты из крови или поражения слизистой оболочки кожи, но частота положительных результатов низкая, особенно при небольшом количестве спирохет или небольшом количестве образцов;
(2) изоляция для культивирования спирохет; это имеет диагностическое значение, но обычно занимает много времени и, следовательно, менее ценно для ранней диагностики
(3) серологический метод для обнаружения специфических антител, хотя и имеет диагностическую ценность, но не применим для ранней диагностики.
(4) экспериментальные методы молекулярной биологии, такие как моноклональные антитела, зонды нуклеиновых кислот, зонды нуклеиновых кислот, ПЦР и так далее; этот метод является чувствительным, специфичным и может использоваться для ранней диагностики, но экспериментальные требования высоки, и следует избегать заражения, которое может привести к ложноположительным результатам.
Спирохеты чувствительны к различным антибиотикам и имеют на сегодняшний день сообщений об устойчивых штаммах не поступало. Разнообразные спирохеты при первом лечении антибиотиками могут вызывать реакцию Херста. Мы должны обратить внимание на возможность обострения заболевания.
Мы должны принять комплексные профилактические меры, такие как контроль патогенов, вакцинопрофилактика, химическая профилактика и т. д., чтобы предотвратить и контролировать возникновение и распространение спирохетоза. .