异丙肾上腺素属于β-受体兴奋剂,在临床上所起的作用主要是起到扩张气管的作用,用于治疗支气管哮喘,提升心率,提升血压,用于治疗心源性或者感染性休克,还可以增加心脏的传导,用于治疗完全性房室传导阻滞、心脏停搏。
药理作用
主要激动β受体,对β1和β2受体选择性很低。对α受体几乎无作用。
(一)心脏
对心脏β1受体具有强大的激动作用,使心肌收缩力增强、心率加快,收缩期和舒张期缩短。
(二)血管和血压 主要是激动β2受体使骨骼肌血管舒张,对冠状血管也有舒张作用,也有增加组织血流量的作用。收缩压↑,舒张压↓。
(三)支气管平滑肌 可激动β2受体,舒张支气管平滑肌,并具有抑制组胺等过敏性物质释放的作用。
(四)其他 增加组织耗氧量。能增加肝糖原、肌糖原分解,升高血中游离脂肪酸作用与肾上腺素相似,而升高血糖作用较弱。
临床应用
(一)支气管哮喘舌下或喷雾给药用于控制支气管哮喘急性发作,疗效快而强。
(二)房室传导阻滞 舌下含药或静脉滴注给药,治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞。
(三)心脏骤停 适用于心室自身节律缓慢,高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏骤停,常与去甲肾上腺素或间羟胺合用作心室内注射。