4羟基壬烯酸抗体的应用

2022/2/21 11:12:58

背景[1-3]

4羟基壬烯酸抗体是一类可以特异性结合4羟基壬烯酸的多克隆抗体,主要用于体外检测4羟基壬烯酸的免疫学实验。

抗原通常是由多个抗原决定簇组成的,由一种抗原决定簇刺激机体,由一个B淋巴细胞接受该抗原刺激所产生的抗体称之为单克隆抗体(MonoclonalAntibody)。由多种抗原决定簇刺激机体,相应地就产生各种各样的单克隆抗体,这些单克隆抗体混杂在一起就是多克隆抗体,机体内所产生的抗体就是多克隆抗体;除了抗原决定簇的多样性以外,同样一种抗原决定簇,也可刺激机体产生IgG、IgM、IgA、IgE和IgD等五类抗体。抗原刺激机体,产生免疫学反应,由机体的浆细胞合成并分泌的与抗原有特异性结合能力的一组球蛋白,这就是免疫球蛋白,这种与抗原有特异性结合能力的免疫球蛋白就是抗体。

4羟基壬烯酸免疫组化

抗原上那部分可以引起机体产生抗体的分子结构,叫做抗原决定簇。一个抗原上可以有好几个不同的抗原决定簇,因而使机体产生好几种不同的抗体,最终产生出抗体是浆细胞。只针对一个抗原决定簇起作用的浆细胞群就是一个纯系,纯系的英文为Clone,音译就是克隆。由一种克隆产生的特异性抗体叫做单克隆抗体。单克隆抗体能目标明确地与单一的特异抗原决定簇结合,就象导弹精确地命中目标一样。另一方面,即使是同一种抗原决定簇,在机体内也可以由好几种克隆来产生抗体,形成好几种单克隆抗体混杂物,称为多克隆抗体。

4羟基壬烯酸抗体检测原理:

基于抗原一抗体反应进行4羟基壬烯酸的检测。抗原一抗体反应是指抗原与相应抗体在体内或外发生的特异性结合反应。由于抗体主要存在于血清中,在抗原或抗体检测中多以血清为试验材料,故将体外抗原抗体的免疫学反应也称作血清学反应(serological reaction)。该反应既可用已知的抗原检测未知的抗体,这是临床上常用的血清学诊断方法;也可用已知的抗体检测未知的抗原,如微生物及其代谢产物、激素、药物鉴定等的检测。

应用[4][5]

用于急性脑梗死患者阿司匹林抵抗与其血浆4—羟基壬烯酸水平及脑梗死复发的相关性研究

探究急性脑梗死患者阿司匹林抵抗和其血浆4-羟基壬烯酸(4-HNE)水平之间的相关性以及阿司匹林抵抗对脑梗死复发的影响。

研究方法:选取154例急性脑梗死患者,收集其入院的基本数据,收集患者连续服用阿司匹林(100 mg/d)至少7天后的尿液和血液样本用来测定尿中11脱氢血栓素(11dhTXB2)及尿肌酐含量以及血中4-HNE含量。通过尿中11dhTXB2/尿肌酐的界值1500 pg/mg来评价患者阿司匹林抵抗情况,并通过1年随访观察患者复发脑梗死的情况。

结果:1、154例急性脑梗死患者中46例患者发生阿司匹林抵抗(29.9%),阿司匹抵抗组和阿司匹林敏感组患者的年龄,性别,高血压、糖尿病、冠心病病史,吸烟史,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分),Org 10172治疗试验(TOAST)分型,血小板计数(PLT),血小板压积(PCT),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)均无明显差异。

2、阿司匹林抵抗组的血浆4-HNE水平高于阿司匹林敏感组(P<0.05)。

3、多因素Logistic回归分析提示血浆4-HNE水平是阿司匹林抵抗的独立危险因素(OR=1.041;95%CI 1.015-1.067;P<0.05)。

4、ROC曲线提示急性脑梗死患者血浆4-HNE水平可用来预测阿司匹抵抗的发生[0.637(95%CI,0.584-0.725)](P<0.05)。

5、Spearman相关分析及相应散点图提示尿中11dhTXB2水平与血浆4-HNE水平呈正相关(P<0.01)。

6、1年随访提示阿司匹林抵抗在复发性脑梗死组[24(58.5%)]比非复发组[22(19.5%)]更常见(P<0.001)。

结论:血浆4-HNE水平与阿司匹林抵抗密切相关,且阿司匹林抵抗的急性脑梗死患者比阿司匹林敏感患者更容易复发脑梗死。

参考文献

[1]Aspirin resistance predicts unfavorable functional outcome in acute ischemic stroke patients[J].Chao-Wei Wang,Lin-Lin Su,Qiu-Ju Hua,Ying He,Yan-nan Fan,Ting-ting Xi,Bin Yuan,Yan-Xia Liu,Si-Bei Ji.Brain Research Bulletin.2018

[2]Association of GPI a and COX‐2 gene polymorphism with aspirin resistance[J].Hui Wang,Xiaoxin Sun,Wanli Dong,Xiuying Cai,Yun Zhou,Youtao Zhang,Weijian Jiang,Qi Fang.Journal of Clinical Laboratory Analysis.2018(4)

[3]PFA‐100‐measured aspirin resistance is the predominant risk factor for hospitalized cardiovascular events in aspirin‐treated patients:A 5‐year cohort study[J].H.Y.Chen MD,P.Chou PhD.Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics.2018(2)

[4]2018 Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke:A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association.[J].Powers William J,Rabinstein Alejandro A,Ackerson Teri,Adeoye Opeolu M,Bambakidis Nicholas C,Becker Kyra,Biller José,Brown Michael,Demaerschalk Bart M,Hoh Brian,Jauch Edward C,Kidwell Chelsea S,Leslie-Mazwi Thabele M,Ovbiagele Bruce,Scott Phillip A,Sheth Kevin N,Southerland Andrew M,Summers Deborah V,Tirschwell David L.Stroke.2018(3)

[5]国娟.急性脑梗死患者阿司匹林抵抗与其血浆4—羟基壬烯酸水平及脑梗死复发的相关性研究[D].中国医科大学,2020.

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