盐酸曲唑酮片,适应症为适用于各种类型的抑郁症。
药理作用
盐酸曲唑酮为特异性5-羟色胺的再摄取抑制剂。由于具有α1肾上腺素能拮抗作用与抗组织胺作用,可诱发体位性低血压,美抒玉(盐酸曲唑酮)不是一种单胺氧化酶抑制剂,而且与苯丙胺类药物不同,对中枢神经系统没有兴奋作用。因而可以用于治疗抑郁症。
药物相互作用
(盐酸曲唑酮)过敏者不可服用,如严重的心脏病或心律不齐者禁用,意识障碍者禁用。服用美抒玉(盐酸曲唑酮)的患者,如果同时使用地高辛或苯妥因,可使地高辛或苯妥因的血浆水平升高。美抒玉(盐酸曲唑酮)可能会加强对酒精、巴比妥类药和其他中枢神经系统抑制剂的作用。目前尚缺乏美抒玉(盐酸曲唑酮)和单胺氧化酶(MAO)抑制剂之间是否会发生药物相互作用的临床经验,故两种药物互换使用时,一般应间隔两周。
用法用量
口服,应从低剂量开始,渐渐增加,并注意临床反应和耐受性情况。如有昏睡现象发生时,须将每日剂量的大部分置于睡前服用或降低剂量。一般情况下,本品应于饭后或点心后立即服用。在治疗周内症状有所减轻,在两周内会有较佳的抗抑郁效果。25%的病人,需要二周至四周才能达到较佳的治疗效果。成人用药的建议剂量是初始用药每天150mg(3片),分次服用,每三至四天可增加50mg(1片,一日)。对于门诊病人的最高剂量每天不得超过400mg(8片,分次服用)。住院病人(即较严重的抑郁病人)。每天不得超过600mg(12片,分次服用)。
维持剂量:对于较长的维持治疗,剂量应保持在最低剂量。一旦有足够的反应,剂量可依治疗反应渐渐降低。一般建议继续服药几个月以上。
不良反应:
1.最常见不良反应为镇静,有时会伴有疲劳、激动、口干、头昏和低血压。
2.国外也有罕见血液系统不良事件的报道,如白细胞减少症,血小板减少症和贫血。
3.曾有罕见肝功能损害的报道,包括黄疸,有时甚至出现严重的肝细胞损害。
禁忌:严重肝功能障碍及对本品过敏的患者禁用