Классификация препаратов
Текущее применение препаратов, регулирующих уровень липидов, делится на следующие категории
1. Статины, такие как ловастатин, симвастатин и т. д.
2 , Клофибрат и феноксиуксусная кислота, такие как клофибрат, фенофибрат, гемфиброзил и т. д.
3. Никотиновая кислота и ее производные, такие как никотиновая кислота, инозитолникотинат и т. д.
4. Хелатирующие агенты холевой кислоты, такие как как холестирамин и так далее.
Механизм действия
Атеросклероз в основном вызывается нарушением липидного обмена и снижением фибринолитической активности, поэтому коррекция липидного обмена в крови может предотвратить и лечить атеросклероз. Лекарства, регулирующие уровень липидов, имеют следующие механизмы.
1. Эффект статинов заключается в ингибировании выработки холестерина in vivo.
2. Класс клофибратов: гиполипидемический эффект достигается за счет повышения активности активность липопротеинлипазы и липазы печени, так что катаболизм белков, богатых триглицеридами, может увеличиться; он способен ингибировать синтез холестерина и триглицеридов и секрецию стреролов.
3. Ниацин и его производные: его гиполипидемический эффект может заключаться в уменьшении растворения жира в жировой ткани, уменьшении поступления свободных жирных кислот в печень, что приводит к уменьшению образования очень низко- липопротеинов плотности.
4. Хелатообразователи холевой кислоты могут влиять на всасывание холестерина и холевой кислоты.
Клиническое применение
1. Статины могут снижать уровень холестерина крови и уровень липопротеидов низкой плотности со степенью снижения от 15% до 60%. Он также имеет несколько более слабый эффект снижения уровня триглицеридов в крови и повышения уровня липопротеинов высокой плотности в плазме, при этом гиполипидемический эффект зависит от дозы.
2. Хлорфенирамин: его эффект снижения уровня триглицеридов в крови сильнее, чем у снижения уровня холестерина.
3. Ниацин: он также оказывает более сильное влияние на снижение триглицеридов, чем снижение липопротеинов низкой плотности крови. Он также может повышать уровень липопротеинов высокой плотности в крови.
4. Хелатирующий агент холевая кислота может снижать уровень липопротеинов низкой плотности в крови и повышать уровень белков высокой плотности.