Нейролептики также известны как основные транквилизаторы или блокаторы нервов. Он относится к группе препаратов, используемых для лечения шизофрении и других видов тяжелых психических заболеваний. Он содержит различные типы, обычно используемые, включая тип фенотиазина и тип бутирофенона, такие как хлорпромазин, тиоридазин, перфеназин, трифлуоперазин и галоперидол. Длительное использование, ошибочное введение или попытка самоубийства вызывают проглатывание больших доз антипсихотических препаратов, что в дальнейшем приводит к отравлению нейролептиками и возникновению различных нервно-психических расстройств.
Патогенез
Нейролептики (особенно препараты класса фенотиазинов) в основном действуют на сетевую структуру. Восходящая система активации в сетевой структуре связана с поддержанием состояния возбудимости и сознания коры головного мозга, а нисходящая система связана с движением и поведением.
Поэтому при передозировке нейролептика вызывает торможение коры головного мозга и подкоркового центра, вызывая дальнейшее нарушение сознания, иногда вызывая судороги. Нейролептики могут ингибировать дофамин полосатого тела, но стимулировать ацетилхолин. Введение высоких доз может вызвать экстрапирамидные симптомы. Эта группа препаратов может угнетать вазомоторный центр и блокировать α-адренорецепторы, что приводит к вазодилатации и снижению периферического сопротивления. Поэтому введение больших доз может вызвать снижение артериального давления.
Клинические проявления
Однократное проглатывание большой дозы нейролептиков (750~1000мг сзади) может вызвать острое отравление , в дополнение к таким симптомам, как снижение артериального давления и изменение функции сердца, эти основные нейропсихиатрические симптомы:
Во-первых, психиатрические симптомы: жертвы острого отравления в основном проявляют нарушение сознания. При легком или умеренном отравлении возможны вялость, апатия, слабость, раздражительность, возбуждение, беспокойство, беспокойство. Для больных с тяжелым отравлением характерны нарушение сознания, сонливость и кома.
Во-вторых, неврологическая симптоматика и признаки: у больных с легким отравлением возможны атаксия, тремор и повышенное напряжение мышц, нередко сопровождающиеся острыми экстрапирамидными симптомами, такими как акатизия, глазной криз, спастическая кривошея, опистотонус, торсионные спазмы, миоклонус и др. У больных с тяжелым отравлением возможны судороги, миоз, гипотония и исчезновение сухожильных рефлексов и т. д.
Диагноз< br /> Во-первых, у людей, принимавших нейролептики в анамнезе, их следует спросить о времени приема, дозе и виде препарата, будь то отравление одним препаратом или отравление смешанными препаратами. Это имеет большое значение для установления диагноза, определения состояния болезни, а также оценки прогноза.
Во-вторых, лабораторное обследование: для диагностики и прогноза полезно провести качественное или количественное исследование мочи или токсиканта крови. .
Следует отличать это от отравления другими видами наркотиков, а также от нарушения сознания, вызванного органическим заболеванием головного мозга. Отличить ее можно в основном на основании анамнеза приема лекарств, выраженности экстрапирамидных симптомов и токсикологического анализа мочи и крови.